4.3 Symptomen en diagnostiek OSA
Symptomen
Er zijn verschillende symptomen die kunnen duiden op slaapapneu. Echter zijn de symptomen vaak niet erg specifiek waardoor deze niet worden opgemerkt door de desbetreffende persoon. Hierdoor wordt de diagnose vaak pas laat gesteld. Ook komt het regelmatig voor dat men de symptomen zelf niet doorheeft maar bijvoorbeeld de partner of familieleden wel, denk hierbij aan overmatig snurken. Hieronder staan de meest voorkomende symptomen:
• (Luid) Snurken
• Stokkende ademhaling tijdens slapen
• Slaperigheid
• Moeilijk doorslapen, vroegtijdig wakker worden, nachtmerries etc.
• Droge mond en keel
• Ochtendhoofdpijn
• Niet – uitgerust wakker worden
• Concentratieproblemen
• Stemmingsproblemen
[6]
Belangrijk daarbij op te merken, is dat 78% van de mensen met OSA zich niet herkent in de symptomen [4].
Diagnostiek OSA
Diagnostiek van OSA wordt, vooralsnog, alleen in de tweede lijn uitgevoerd en dan alleen door een professional met “adequaat expertiseniveau”. Hierbij wordt bij patiënten met een hoge pre-test-waarschijnlijkheid voor OSA een polygrafie uitgevoerd, terwijl bij patiënten met een lage pre-test-waarschijnlijkheid voor OSA, medische comorbiditeit en geassocieerde slaapstoornissen een polysomnografie wordt uitgevoerd. Wanneer de resultaten van een polygrafie onvoldoende duidelijkheid verschaffen, wordt ook een polysomnografie aangeraden.[3]
De taak voor de huisarts is hierin dan ook vooral om te differentiëren tussen aandoeningen die in de huisartspraktijk behandeld kunnen worden en aandoeningen waarvoor verwijzing naar een slaap-waakcentrum nodig is. De OSAsense-screening helpt hierbij.
Bij een vermoeden van OSA verricht de huisarts diagnostiek naar het bestaan van obesitas, hypercholesterolemie, hypertensie en diabetes mellitus type 2. De huisarts behandelt eventueel gevonden aandoeningen aan de hand van de betreffende NHG-standaarden. [1]