4.4 Oorzaken, gevolgen en risico's van OSA
Oorzaken
OSA wordt veroorzaakt doordat de collapsneiging in de bovenste luchtweg toegenomen is. Dit leidt tot gedeeltelijke of volledige obstructie van de luchtweg. Hoe deze obstructie precies ontstaat verschilt per patiënt, waarbij zowel anatomische als niet-anatomische factoren een rol spelen.
Patiëntenwebsites geven informatie over hoe die obstructie kan ontstaan, maar het is onduidelijk uit welk onderzoek dit blijkt. Omdat de informatie aannemelijk is en veel patiënten tegenwoordig ook zelf op internet op zoek gaan naar informatie, vindt u hieronder één van de vele patiëntenvideo’s.
Gevolgen en risico’s
Naast de standaard gevolgen als vermoeidheid en slaperigheid zijn er ook nog meerdere andere gevolgen die gepaard kunnen gaan met slaapapneu. Deze zullen hieronder verder worden uitgelegd [1].
• Cognitieve verstoringen
◦ Geheugen, concentratie, aandacht en leervermogen kunnen verstoord zijn. Hierbij kan gedacht worden aan: de aandacht controleren, plannen, organiseren en het stop zetten van ongepaste gedachten en gedragingen. Dit kan vervolgens weer een verhoogd risico geven op depressie en andere psychische klachten [1].
• Cardiovasculaire gevolgen
◦ Een ander gevolg van slaapapneu zijn cardiovasculaire aandoeningen, zoals: hoge bloeddruk, beroerte, hartritmestoornissen en coronair lijden [1].
• Metabole gevolgen
◦ Verschillende metabole gevolgen werden gevonden bij patiënten met slaapapneu. Een aantal gevolgen zijn: verhoogde insulineresistentie en verhoogde glucosetolerantie [1].
Waar lastig onderzoek naar te doen is, is het effect van OSA op de kwaliteit van leven. Er is veel onderzoek bekend naar de invloed van individuele behandelmethodes op de kwaliteit van leven, maar deze zijn steeds opgezet ten opzichte van andere behandelmethodes of een placebo-behandeling [3]. Er is wel bekend dat een belangrijk symptoom van OSA slapeloosheid is, en dat slapeloosheid een grote negatieve invloed heeft op allerlei levensgebieden [5]. Hieruit kan geconcludeerd worden dat OSA (in)direct de kwaliteit van leven negatief beïnvloedt.
Als laatste is OSA geassocieerd met een hogere kans op bedrijfs- en verkeersongevallen. Daarom is wettelijk bepaald dat een patiënt bij wie OSA gediagnosticeerd is, niet mag autorijden totdat hij/zij minimaal twee maanden effectief wordt behandeld. [1]